重新认识脉管炎，郑州市管城中医院脉管炎科介绍
重新认识脉管炎，郑州市管城中医院脉管炎科介绍
在人们的印象中，脉管炎很是可怕，常被认为是“截肢”的信号。在血管外科门诊，大量病人为求治自己的“脉管炎”而于深夜就来院排队挂号。很多病人走进诊室的第一句话便是：“大夫，我得了‘脉管炎’，求您好好看看，一定要保住我的腿啊！”也有的病人以探寻的口吻说：“大夫，我的腿青筋暴露，这几天红肿疼痛，别人说我得了脉管炎，治不好要截肢的，您看我这是脉管炎吗？”在人们心目中，脉管炎是导致截肢的严重疾病。许多人为求治自己的“脉管炎”到处求医寻药，吃了很多“脉管炎药”，花了很多钱，甚至有些病人因没有到正规医院就诊而延误了手术治疗时机。
本病绝大多数发生于20-40岁的男性，女性很少见。其主要症状是间歇性跛行，患肢酸、胀、麻、木、发凉或发热、静息痛、足趾或连同足部出现坏疽、小腿或足部反复出现游走性血栓浅静脉炎、中、小动脉(最常见是足背动脉)搏动减弱或消失。舌质常为淡紫、青紫，可有瘀点或瘀斑，舌苔白润。脉象多见弦紧或沉涩。临床上将本病的发展过程分三期：
初期(局部缺血期)：患肢麻木、发凉、怕冷、沉重，足趾有针样痛、小腿肌肉出现痉挛性疼痛、间歇性跛行、患肢动脉搏动微弱或消失、可游走性浅静脉炎，全身症状不显著。
中期(营养障碍期)：患肢麻木、发凉、怕冷、间歇性跛行加重，并有静息痛。患肢皮肤常呈潮红色、紫红色或苍白色、足部皮肤干燥、脱皮、趾甲生长缓慢、增厚变形、汗毛脱落、小腿肌肉有萎缩现象、患肢动脉搏动消失。可有情绪不安，头晕腰痛，筋骨松软之症。
后期(坏死期)：患肢由于严重的血液循环障碍，发生溃疡或坏死，大多数局限在足趾或足部，向上蔓延至踝关节或小腿者很少见。疼痛剧烈难忍，患者常抱膝而坐，捶胸顿足，号啕大叫，痛不欲生。坏疽的足趾脱落后，常遗留溃疡而经久不愈合。全身常伴有发热、口干、食欲减退、失眠、便秘、尿黄赤等症状。
根据坏死的范围和程度又分为三级。
一级坏死：坏死局限于趾(指)部。
二级坏死：坏死扩展至趾(指)关节以上。
三级坏死：坏死扩展至足背部、踝关节或踝关节以上
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- 脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症，使血管管腔狭窄、闭塞、血栓栓塞的器质性血管病，病程长多呈缓进性并逐渐加重，常致肢体发生缺血或瘀血病损，甚者肢体溃烂脱落，是一种残损率极高的疾病，治疗方法最好以中医中药治疗为主，因为手术治疗大多治标不治本。
